背景：2013 年初，中国上海市出现人感染新型 A 型禽流感病毒 H7N9 的感染病例。2017 年 2 月下旬出现的 H7N9 高致病性（HPAI）和低致病性（HPAI）毒株，具有很高潜在的在人群中大流行的风险。
方法：为了阐明 2013 年至 2017 年上海 H7N9 感染病例的流行病学特征，本研究从世界卫生组织网站和粮食及农业组织紧急预防系统收集了 59 个实验室确诊的人类病例和 26 个鸟类和环境污染病例的数据。从全球共享禽流感数据库中收集了在上海出现的 H7N9 病毒的全场序列，以分析其进化和遗传特征。
结果：我们发现在上海的每一次流行中都出现了遗传特征不同的毒株。大部分循环的 H7N9 毒株对人类受体具有亲和力，具有高毒力和低致病性流感病毒的特征。此外我们的研究结果表明，上海鸡株与 HPAI H7N9 病毒 A/Guangdong/17SF003/2016 密切相关，表明这株病毒株的来源是禽源，并由上海的 LPAI H7N9 病毒产生。H7N9 在上海出现的人类感染病例逐渐减少可能是由于上海市政府采取了控制措施，公众意识提高，导致 H7N9 病毒感染风险降低。然而，来自家禽和环境样本的 LPAI H7N9 病毒在上海市的流行中不断被发现，增加了新发 H7N9 出现的的风险。
结论：在上海市持续获取足够的 H7N9 检测数据，并实施针对 H7N9 病毒的预防措施是十分重要的。
关键词：流行病学；H7N9 病毒；进化树；分子进化分析