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延长的新辅助治疗-手术间歇,在适形调强放疗的时代是否依然对直肠癌患者有利:一项前瞻性观察性研究

 

Authors Chang H, Jiang W, Ye WJ, Tao YL, Wang QX, Xiao WW, Gao YH

Received 3 April 2018

Accepted for publication 6 August 2018

Published 21 September 2018 Volume 2018:11 Pages 6129—6138

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S169985

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Editor who approved publication: Dr Jianmin Xu

研究目的:探讨新辅助放化疗-手术间歇在适形调强(IMRT)时代,对局部晚期直肠癌患者手术疗效、手术相关不良反应及远期预后的影响。
研究方法:2011 年 月至 2014 年 月期间,诊断为直肠癌 cII-III 期、接受基于 IMRT 的新辅助放化疗联合手术的患者将被纳入本研究并进行前瞻性的观察。按照新辅助放化疗-手术间歇(≤ 7  ≥ 8 周)分组后,比较患者的手术疗效、手术相关不良反应及远期预后。
研究结果:总共 231 例患者被纳入本研究,短、长间歇组各有 106125 例患者。两组之间,手术疗效、手术相关不良反应相近。然而,长间歇(≥ 8 周)可能带来较差的总生存率、无远处转移生存率及无疾病生存率(风险比分别为 0.0450.0490.028)。
结论:在 IMRT 的时代,对局部晚期直肠癌患者,较长的新辅助放化疗-手术间歇可能带来远处转移增多的潜在风险,而非更好的肿瘤消退。
关键词:直肠癌,间歇,新辅助放化疗,手术,生存率




Figure 2 Down-T, pCR, and sphincter – preserving rates between patients with different intervals from NACRT to surgery.