目的：本研究旨在探讨慢性颈内动脉闭塞（CICAO）患者进行血管内再通的可行性和临床疗效，并探讨计算机断层扫描灌注（CTP）在血管内再通中的应用价值。
方法：这项非随机对照研究包括 41 名 CICAO 患者。所有患者均接受积极的内科药物治疗。在这项研究中，成功进行血管内再通的患者和拒绝血管内再通的患者分别被纳入血管再通组和药物治疗组。治疗前和治疗后 90 天，认知功能用蒙特利尔认知功能评估，神经功能用美国国立卫生研究院卒中量表和改良的 Rankin 量表进行评估。对于成功进行血管内再通的患者，在治疗前和治疗后三天进行脑 CTP 成像，以评估 CICAO 患者的血流动力学变化。
结果：总体而言，纳入了 41 名有症状的 CICAO 患者，20 名患者接受了血管内再通治疗，成功率为 60%（12/20）。围手术期并发症发生率为 15%（3/20）；没有发生高灌注、远端栓塞、血管破裂或脑出血等事件，也没有发生卒中相关或死亡相关事件。患者被分为药物治疗组（n=21）和血管再通组（n=12）。经过 90 天的随访，血管再通组的患者在整体认知和神经功能方面有更大的改善。此外，成功的血管内再通能显著改善 CICAO 患者闭塞侧的脑血流灌注。
结论：成功的血管再通术可以在短期内有效改善患者的整体认知和神经功能。CTP 不仅可用于定量评估颈内动脉闭塞后的脑血流动力学变化，还可用于评估血管内再通成功后的脑血流灌注改善情况，为术后随访提供可靠的方法。
Keywords: hemodynamics, chronic internal carotid artery occlusion, endovascular recanalization, clinical effect