摘要：研究发现亮氨酸氨基肽酶参与肿瘤细胞增殖、侵袭及肿瘤血管生成。然而，行肝移植手术治疗的肝细胞癌患者术前血清亮氨酸氨基肽酶水平同其预后之间的关系尚未见报道。该研究旨在评估术前血清亮氨酸氨基肽酶在该类患者预后中的预测价值。
方法：研究回顾性分析了 106 例接受肝脏移植手术治疗的肝细胞癌患者的临床数据。根据患者术前血清亮氨酸氨基肽酶水平将患者分组，使用卡方检验对组间性别、年龄、乙肝感染、Child-Pugh 分级、术前肝细胞癌治疗与否、甲胎蛋白、最大肿瘤直径、肿瘤数量、Edmondson 分级、大血管侵犯、微血管侵犯及满足米兰标准、UCSF 标准或杭州标准患者构成比等进行比较。卡普兰-迈耶法进行生存分析，组间生存率比较使用对数秩检验进行统计。
结果：血清亮氨酸氨基肽酶同甲胎蛋白、最大肿瘤直径、肿瘤数量及大血管侵犯相关。术前血清亮氨酸氨基肽酶 >87 U/L 的患者无瘤生存率及总体生存率明显劣于血清亮氨酸氨基肽酶 ≤87 U/L 的患者。单因素分析提示血清亮氨酸氨基肽酶、甲胎蛋白、最大肿瘤直径、肿瘤数量、大血管侵犯和微血管侵犯同患者无瘤生存率及总体生存率相关。多变量分析提示血清亮氨酸氨基肽酶、大血管侵犯、最大肿瘤直径是患者无瘤生存率及总体生存率的独立危险因子。血清亮氨酸氨基肽酶亦可区分不同甲胎蛋白水平、最大肿瘤直径、肿瘤数量、大血管及微血管侵犯情况的患者预后，以及满足和超出米兰标准、UCSF 标准和杭州标准患者之间预后差别。
结论：术前升高的血清亮氨酸氨基肽酶同肿瘤分期及生物学侵袭特性相关，继而导致患者预后不佳，其可作为行肝移植治疗的肝细胞癌患者的预后标志物。
Keywords: leucine aminopeptidases, hepatocellular carcinoma, liver transplantation, disease-free survival, overall survival