目的：呼吸道病毒（RVs）是社区获得性肺炎（CAP）重要的病原体。但是不同类型的 RVs 对 CAP 临床结局的影响尚不明确。本研究的目的是比较在社区发病的、非免抑制的成人流感病毒（Flu-p）和非流感病毒相关肺炎（NIRVs-p）的临床特征和疾病严重性。
方法：回顾性收集于 2013 年 1 月至 2019 年 5 月在中国五家教学医院住院的、实验室确诊的呼吸道病毒相关肺炎（RVs-p）患者病例资料。单因素和多因素 Logistic 回归分析比较 Flu-p 和 NIRVs-p 的临床特征和结局。
结果：共有 1079 例 Flu-p 和 341 例 NIRVs-p 患者纳入研究。多因素 Logistic 回归模型显示：慢性阻塞性肺病 [比值比 (OR) 0.341， 95% 可信区间 (CI) 0.225-0.515， p < 0.001]，恶性实体肿瘤（OR 0.330，95% CI 0.163-0.668，p = 0.002），肌痛（OR 1.697，95% CI 1.236-2.330，p < 0.001），血淋巴细胞 < 0.8×10⁹/L（OR 10.811，95% CI 6.949-16.818，p < 0.001）和血白蛋白 < 35 g/L（OR 0.327，95% CI 0.242-0.442，p < 0.001）是 Flu-p 的预测指标。在矫正混杂因素后，多因素 Logistic 回归分析证实：相比于甲型流感相关肺炎（FluA-p）， 乙型流感相关肺炎（FluB-p）（OR 0.419，95% CI 0.272-0.646，p < 0.001）和 NIRVs-p（OR 0.260，95% CI 0.158-0.467，p < 0.001）与更低的 30 天病死率相关。
结论： FluA-p 的病情比 FluB-p 和 NIRVs-p 更加严重；一些临床特征有助于鉴别 Flu-p 和 NIRVs-p。
关键词：流感；呼吸道病毒；肺炎；临床特征；严重性