目的：本研究旨在描述脊柱硬膜外脓肿（spinal epidural abscess，SEA）的临床特征、诊断、治疗和预后。
方法：我们回顾分析了 2015 年 1 月至 2018 年 6 月在我们医院系统内接受治疗的 11 例 SEA 患者的完整临床资料。我们还收集了 2010 年-2019 年外文文献中病例系列 10 例及以上的 SEA 案例，以分析 SEA 的临床特征、诊断、治疗和预后。
结果：9 例病理结果提示化脓性炎，2 例病理结果提示结核。2 例金黄色葡萄球菌，1 例星座链球菌，1 例肺炎克雷伯杆菌，5 例细菌培养阴性，2 例结核杆菌。11 例均显示局灶性脊柱疼痛，8 例显示神经功能缺损，6 例显示发热。11 例中 9 例累及腰骶椎，1 例累及胸椎，1 例累及颈椎。8 例病程较长（>2 周），11 例均合并椎体骨髓炎，9 例合并椎间盘炎。1 例遗留四肢运动功能不全，1 例遗留下肢运动功能不全，1 例遗留下肢麻木，1 例保守治疗者复发，1 例手术治疗者复发。随访时间 15-24 个月。
结论：经典的诊断三联症（局灶性脊柱疼痛，神经功能缺损和发热）对 SEA 诊断的特异性较差。 MRI 检查、血培养、组织培养以及活组织穿刺检查可用于诊断。化脓性炎是硬膜外脓肿常见的病因。对于 SEA 应早发现、早诊断、早治疗，综合评估选择最适合治疗方式。培养结果阴性和阳性患者的一般情况、诊疗及预后差异无统计学意义（P>0.05），对于培养阴性的 SEA，应经验性使用抗生素治疗。
关键词：硬膜外脓肿；临床特征；诊疗；预后