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TTPVI 在预测肝细胞癌微血管侵袭中的价值

 

Authors Zhang T, Pandey G, Xu L, Chen W, Gu L, Wu Y, Chen X

Received 10 January 2020

Accepted for publication 11 March 2020

Published 2 June 2020 Volume 2020:12 Pages 4097—4105

DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S245475

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Editor who approved publication: Dr Eileen O'Reilly

目的:我们的研究目的是利用计算机断层扫描(CT)和磁共振成像技术(MRI)在术前预测评估瘤内动脉和低密度影/信号环征象(TTPVI)对肝细胞癌(HCC)患者病理性微血管浸润(pMVI)中价值。
方法:总共招募 128 例术前有肝细胞癌的患者。在术前 CT 和 MRI 图像上评估肿瘤大小,肿瘤边界,肿瘤包膜,肿瘤周围强化和 TTPVI。回顾了组织病理学特征:病理学肿瘤大小,肿瘤分化程度,pMVI 以及甲胎蛋白水平(AFP)。通过单因素和多因素逻辑回归分析确定有意义的影像学征象和组织病理学特征。
结果:单因素分析显示肿瘤大小(p <0.01),AFP 水平(p = 0.043),肿瘤分化程度(p <0.01),肿瘤周围强化(p = 0.003),病理学肿瘤大小(p <0.01),肿瘤边界(p <0.01)和 TTPVIp <0.01)在 CT 和 MRI 上均与 pMVI 之间具有统计学相关性。在多因素 Logistic 回归分析中,肿瘤大小(比值比 [OR] = 1.29495% 置信区间 [CI]1.1551.451p <0.001),肿瘤分化程度(比值比 [OR] = 1.38495% 置信区间 [ CI]1.2241.564p <0.001)和 TTPVI(比值比 [OR] = 4.80295% 置信区间 [CI]1.03722.233p = 0.045)都是 pMVI 的重要独立预测因子。使用 5.8 作为肿瘤大小的阈值,得到的曲线下面积(AUC)为 0.79395% 置信区间 [CI]0.715 至 0.857
结论:术前 CT 和 MRI 显示的肿瘤大小,肿瘤分化程度和 TTPVI 与 pMVI 有统计学意义。因此,在 HCC 病例中,CT 和 MRI 上发现的 TTPVI 可能是 pMVI 的预测指标。
关键词:CTMRI;肝细胞癌;微血管浸润;瘤内动脉和低密度影/信号环征象




Figure 1 Contrast-enhanced MRI illustration of the patterns of tumor margin...