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剖宫产瘢痕妊娠 10 分评分系统的验证

 

Authors Tan TT, Sun QL, Luo L, Chen Z, Xiong X, Xiang JH, Yan P, Gao CY, Chen ZQ

Received 28 December 2019

Accepted for publication 13 April 2020

Published 15 May 2020 Volume 2020:16 Pages 429—436

DOI https://doi.org/10.2147/TCRM.S243999

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Editor who approved publication: Professor Garry Walsh

目的:验证预测剖宫产瘢痕妊娠成功治疗方式的 10 分评分系统模型。
材料和方法:收集 2018 年 月 日至 2019 年 月 30 日于陆军军医大学第二附属医院诊断为剖宫产瘢痕妊娠并接受治疗患者的病例资料。所有患者接受清宫治疗必要时采用子宫动脉栓塞和腹腔镜局部切除手术进行补救治疗。根据患者临床和超声特点,采用前期建立的评分系统对患者进行评分。比较评分预测的治疗方式和实际治疗方式一致性,采用受试者工作特征曲线确定补救治疗的分值截断点。
结果:183 例患者中,108 例清宫后治愈,57 例需要子宫动脉栓塞,18 例最终接受腹腔镜手术。评分 0-4 分的 97 例患者中,89 例(91.8%)仅需清宫治疗;评分 5-7 分的患者中,44 例(63.8%)清宫后需要子宫动脉栓塞治疗;评分 8-10 分的患者中,10 例(58.8%)子宫动脉栓塞后需要腹腔镜手术治疗。ROC 曲线确定的补救治疗的分值截断点为 4.145,与模型最初确定的截断点 接近;需要腹腔镜手术的分值截断点为 6.58,低于模型最初截断点 8
结论:剖宫产瘢痕妊娠 10 分评分系统模型总体效能一般,但该模型在识别仅需清宫治疗患者中有较好的预测能力。
关键词:剖宫产瘢痕妊娠;10 分评分系统;验证;清宫




Figure 1 Patient flowchart.